ストレスが引き起こす心身の状態として，心身症やうつ症状（→99），物質依存症（→75），燃え尽き症候群などがあげられる。

心身症とは，「身体疾患の中で，その発症や経過に心理社会的因子が密接に関与し，器質的ないし機能的障害が認められる病態をいう。ただし神経症やうつ病など，他の精神障害に伴う身体症状を除外する」もののことをいう（日本心身医学会，1991）。心身症とその周辺疾患には，呼吸器系，循環器系，消化器系，小児科領域など，幅広い領域が含まれる。心身症の治療においては心身両面へのアプローチが重要であり，身体症状への医学的治療だけでなく，生活習慣の改善や認知療法・認知行動療法等の精神療法によるストレスコントロールが並行して行われる。また，心身症との関連が指摘される心理的特性に，タイプＡ行動パターン（高い野心，競争心，性急さなどを示す）とアレキシサイミア（自身の感情を同定できない，言語化できないなどの特徴をもつ）があり，心身医学の領域ではこれらの概念をふまえた治療が行われている。対人援助職に特徴的なストレス症状に，燃え尽き症候群（Freudenberger, 1974）がある。燃え尽き症候群は，情緒を使い果たし消耗してしまった状態である「情緒的消耗感」，相手に対して無情で非人間的な対応をとる「脱人格化」，職務に関する有能感，達成感が低下する「個人的達成感の低下」の３つの症状を特徴とする病態であり（Maslach et al., 1982），バーンアウトともよばれる。

（石川佳奈）

文　　献

• 日本心身医学会教育研究委員会（1991）いわゆる心身症の定義．心身医学，31(7); 537-573.
• Maslach, C. & Jackson, S. E.（1982）The Maslach Burnout Inventory. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press.
• Friedman, M. & Rosenman, R. H.（1959）Association of specific overt behavior pattern with blood and cardiovascular findings. Journal of the American Medical Association, 169; 1286-1296.